대한민국 국적 환자
병원의 수술 전 평가 절차에 따라 정신건강의학과 전문의의 진단서를 필수 서류로 요청합니다.
한국어 사용 여부가 아니라 국적에 따른 방침입니다.
먼저 알아두세요
탑수술은 어떤 수술인가요?
트랜스젠더 남성과 논바이너리 등 가슴의 변화를 원하는 분을 위한 성확정 유방절제술입니다. 유선과 지방, 피부를 조절하고 필요에 따라 유두·유륜의 크기와 위치를 계획합니다.
볼륨을 줄이는 것과 피부 처짐을 교정하는 것은 서로 다른 과정입니다. 절개 길이, 감각 변화, 수유 기능의 상실 가능성 및 추가 교정의 가능성을 충분히 이해한 뒤 자발적으로 결정해야 합니다.
- 평가
- 피부 여유·유두 위치·희망 윤곽
- 방법
- 최소절개·유륜절제·오자형·이중절개
- 마취
- 감시하 수면마취 · 개별 계획
- 수술 시간
- 약 2–4시간 · 방법별 차이
진료와 동의
본인의 목표와 수술의 한계를 먼저 확인합니다
가슴을 얼마나 평평하게 할지, 유두·유륜을 보존할지, 어느 정도의 흉터를 받아들일 수 있는지 구체적으로 상의합니다. 같은 컵 크기라도 피부 탄력과 처짐이 다르면 수술방법이 달라집니다.
기저질환, 알레르기, 복용약, 호르몬 치료, 흡연과 이전 수술 이력을 확인합니다. 수술의 비가역성, 감각 변화와 수유 기능, 회복 중 도움이 필요한 상황을 설명합니다.
수술 전 서류
국적과 유효한 동의 능력에 따른 안내
다음은 에비타의 진료 방침이며 모든 의료기관에 적용되는 보편적 기준은 아닙니다.
외국인 환자
자비 부담으로 수술을 받고 독립적으로 유효한 동의를 할 능력이 있는 외국인 환자에게 외부 정신건강 의뢰서나 진단서를 정례적으로 요구하지 않습니다.
개별 임상적 사유가 있으면 추가 평가나 서류를 요청할 수 있습니다.
별도 동의 절차가 필요한 경우
미성년자에게는 정신건강 전문가의 평가 서류와 법정대리인의 서면 동의가 필요합니다.
관련 법령과 동의 능력에 따른 절차를 예약 전에 확인해 주세요.
진단서 제출 기준은 병원 방침입니다. WPATH SOC8가 모든 환자에게 진단서를 일률적으로 요구한다는 뜻은 아닙니다. 호르몬 치료와 사회적 전환 여부는 평가에서 고려하되 일률적인 필수 조건은 아닙니다.
수술방법
피부와 유두 위치에 따라 절개를 선택합니다
컵 크기는 참고 정보이며 수술법을 확정하는 기준은 아닙니다.
최소 유륜 절개법
작은 가슴과 적은 피부 여유에서 고려합니다. 유륜 가장자리를 통해 유선 제거와 필요한 지방흡입을 시행합니다.
안내 시간: 약 2시간. 큰 피부 여유는 남을 수 있으며 단계적 피부절제가 필요할 수 있습니다.
유륜 절제법
유륜을 줄이면서 제한적인 피부 여유를 조절하는 방법입니다.
안내 시간: 약 3시간. 유륜 주변 흉터, 주름과 흉터의 넓어짐을 고려합니다.
오자형 유방절제법
볼륨과 처짐이 큰 경우 유선·지방·피부를 함께 조절합니다.
안내 시간: 약 4시간. 유륜 둘레, 수직선과 가슴 밑선에 흉터가 남습니다.
이중절개법
넓은 피부 여유를 줄이며 가슴 아래쪽으로 절개를 계획합니다. 유두를 이식하는 방법과 보존 여부를 상의합니다.
안내 시간: 약 3시간. 유두 이식 시 감각·색 변화와 부분 또는 전체 이식 실패 가능성이 있습니다.
| 방법 | 피부 교정 | 유두·흉터 고려 |
|---|---|---|
| 최소절개 | 제한적 | 짧은 유륜 경계 흉터. 남은 피부 적응을 지켜봅니다. |
| 유륜 절제 | 유륜 주변의 제한적인 피부 | 유륜 둘레의 흉터와 폭 변화를 고려합니다. |
| 오자형 | 중등도 이상 피부 여유 | 유륜 주위·수직·가슴 밑선 흉터가 생깁니다. |
| 이중절개 | 넓은 피부 여유 | 긴 흉터와 유두 이식 여부를 함께 결정합니다. |
감각과 결과
평평한 윤곽과 흉터·감각은 함께 결정해야 합니다
작은 절개가 모든 가슴에 더 좋은 방법은 아닙니다. 피부가 많이 남을 경우 작은 절개만으로는 처짐을 충분히 교정하지 못할 수 있습니다. 반대로 넓은 피부절제에는 긴 흉터와 상처 관리가 필요합니다.
유두·유륜 감각이 줄거나 변할 수 있으며, 유두 이식 후에는 감각과 색이 이전과 달라질 수 있습니다. 수유 기능의 상실 가능성과 원래 상태로 되돌리기 어려운 수술이라는 점을 확인해야 합니다.
유두축소를 동시에 또는 추후 시행할 수 있습니다. 유두·유륜의 희망 크기와 보존 여부는 수술 전에 구체적으로 상의합니다.
진료 과정
진료부터 회복까지 연결된 계획
수술 여부는 충분한 설명과 개별 평가 후 결정합니다.
대면 평가
현재 상태, 건강 이력과 원하는 변화를 확인합니다.
수술 계획과 준비
수술 범위, 흉터, 비용, 마취와 준비사항을 설명합니다.
수술과 회복 관찰
계획된 수술 후 회복실에서 통증·출혈·회복 상태를 확인합니다.
귀가와 경과 확인
주의사항을 안내하고 상처와 회복을 확인할 다음 내원을 정합니다.
수술 전 준비
수술 준비와 개별 처방을 확인하세요
약물 중단과 재개는 임의로 결정하지 마세요.
테스토스테론은 수술 전에 일률적으로 중단할 필요는 없습니다. 제제, 용량, 투여 간격과 최근 투여일을 의료진에게 알려 주세요. 혈액검사와 혈전 관련 병력 등 개인 위험요인에 따라 조정할 수 있으며, 임의로 중단하거나 용량을 변경하지 않습니다.
안내 일정은 물을 포함해 수술 전 최소 6시간 금식, 수술 후 회복실에서 약 4–6시간 관찰을 설명합니다. 실제 준비와 퇴원 일정은 사전 안내 및 당일 회복 상태를 따릅니다.
회복과 관리
수술법별 관리 기간을 구분합니다
안내된 일정은 일반적인 흐름이며 상처 상태에 따라 변경될 수 있습니다.
다음날
상태 확인
출혈·피부와 상처 상태를 살피고, 배액관이 있다면 제거 시기를 판단합니다.
첫 2–4주
수술법에 맞춘 압박
압박 기간은 수술법에 따라 다릅니다. 이중절개와 유리 유두 이식 후 안내는 별도 지시가 없으면 4주간 하루 24시간 착용을 기준으로 합니다. 피부·유두 상태와 압박 강도에 따라 조절합니다.
2주 전후
봉합사·활동 평가
실밥 제거와 가벼운 스트레칭 가능 시기를 확인합니다. 최소절개와 광범위 피부절제의 활동 허용 범위는 다릅니다.
3–4주
피부절제 회복
안내 일정은 오자형 약 3주, 이중절개 약 4주의 관리·활동 제한을 설명합니다. 상처 확인 없이 운동을 늘리지 않습니다.
수개월
붓기·유두 색·흉터 변화
붓기가 3–4개월까지 이어지거나 유두 색과 형태가 수개월 동안 변할 수 있습니다. 필요에 따른 흉터 및 사후관리 일정을 확인합니다.
비용 안내
치료 범위와 비용을 함께 확인하세요
| 항목 | 비용 |
|---|---|
| 최소 유륜 절개법 | 500만원 |
| 유륜 절제법 | 600만원 |
| 오자형 / 이중절개 | 700만원 |
| 유두축소 추가 | 200만원 |
금액은 원화 기준입니다. 수술 범위와 포함 항목은 진료 후 확인하며, 건강보험 적용 여부와 본인부담금은 개별 평가에 따라 달라집니다.
위험과 한계
기대할 수 있는 변화와 한계를 함께 봅니다
개인의 조직 상태, 치료 범위와 회복 과정에 따라 결과가 달라집니다.
- 출혈·혈종·장액종, 감염과 상처 벌어짐
- 흉터의 확장·비후, 비대칭 또는 윤곽 불규칙
- 유두 감각의 감소 또는 상실
- 유두 이식 부위의 색 변화·부분 또는 전체 생존 실패
- 피부 치유 지연, 남은 처짐과 추가 교정 가능성
- 수유 기능 상실 및 마취·진정 관련 위험
출혈이 계속되거나 통증·붓기가 빠르게 심해지는 경우에는 진료가 필요합니다. 호흡곤란 등 응급 증상이 있으면 메시지 답변을 기다리지 말고 응급진료를 받으세요.
자주 묻는 질문
탑수술, 궁금한 점을 확인하세요
여유증 수술과 탑수술은 같은 수술인가요?
가슴 조직을 줄인다는 공통점이 있지만 출발하는 해부학적 구조와 원하는 윤곽, 피부·유두의 조정 범위가 다릅니다. 원하는 가슴 형태와 흉터에 대한 선호를 대면 진료에서 구체적으로 확인합니다.
절개 방법은 어떻게 정하나요?
가슴 크기, 피부 여유와 탄력, 유두 위치, 원하는 윤곽에 따라 달라집니다. 작은 절개가 가능한 경우도 있지만, 피부가 많이 남으면 더 긴 절개나 유두 이식이 필요할 수 있습니다. 흉터 길이만으로 방법을 선택하지 않습니다.
테스토스테론은 수술 전에 반드시 끊어야 하나요?
모든 사람에게 동일하게 중단을 지시하지 않습니다. 사용 제제·용량·주기, 혈액검사와 개인 위험요인을 확인하고 수술 의료진과 처방 의료진이 계획을 조율합니다. 인터넷 안내만 보고 임의로 중단하거나 투여 일정을 변경하지 마세요.
유두를 이식하면 감각은 어떻게 되나요?
유두 이식은 위치와 크기를 조정하는 데 도움이 되지만 감각 저하, 색 변화, 일부 이식편 손실 등의 위험이 있습니다. 감각이 어느 정도 회복될지 보장할 수 없으며, 원하는 모양과 감각 보존의 우선순위를 함께 논의합니다.
배액관과 압박복은 모두 필요한가요?
수술 범위와 방법에 따라 사용 여부와 기간이 달라집니다. 배액량, 피부와 상처 상태를 확인해 조정하며, 다른 환자의 일정에 맞춰 임의로 제거하거나 착용을 중단하지 않습니다.
수술 후에도 가슴 검진이 필요한가요?
윤곽을 만드는 수술로 유방조직이 완전히 없어지는 것은 아닙니다. 남은 조직, 가족력과 개인 병력에 따라 검진 계획을 상담해야 합니다. 새 덩이, 피부 변화나 분비물이 생기면 진료를 받으세요.