[지식 iN] 땀이 너무 많이 나요

질문>

진짜로 그냥 더운 날 걷기만 해도 등 앞가슴 겨드랑이 팔 사타구니 심지어 무릎에서도 땀이 이과수 폭포처럼 흐르네요.. 냄새라도 안 나면 모르겠는데 냄새도 심하고 운동하고 난 후에는 정말 가관이에요 땀에 젖은 그 옷을 가방에 넣기 싫어질 정도?? 이정도면 치료가 필요하고도 남을 것 같은데 어떻게 해야 하나요..

답변>

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 흉부외과 상담의 전철우 입니다.

과도한 땀에 대해서 문의를 하셨네요.

우선, 땀이라는 것은 신체에서 여러 중요한 작용을 합니다.
가장 중요한 것은 체온조절이며 이러한 역할 때문에

인체에 꼭 필요한 생리적 현상입니다.
하지만 다한증의 경우에는 땀을 분비하는 체온조절 중추 혹은

교감신경의 과잉항진에 의해서
가벼운 스트레스 상황이나 온도, 습도 변화 등에 대해서도

땀샘에서 과도한 분비가 이루어지는 증상입니다.
손바닥, 발바닥, 겨드랑이, 안면부에 한정되어 나타나는 경우를

국소적 다한증이라고 합니다.
전신에 나타나는 것은 전신다한증이라고 하며
이외에도 미각(식이성) 다한증, 후각다한증 등 다양한 다한증의 종류가 있습니다.
이차적인 원인이 없이, 과도한 스트레스 상황, 온도, 습도변화 등에 의해서 발생한 경우 등
원인이 없는 원발성(일차성) 다한증은 질병이 아니라

이른바 체질이라고도 불릴 수 있는 폭넓은 명칭입니다.
문의하신 분의 경우에는 일단 진찰을 보아야 하겠지만,

요즘과 같은 더운 날씨에 땀이 많이 나는 것은 정상적인 현상이며,

다만, 일상생활에 불편을 가져올 정도로 발한이 많은 경우에는

전신 다한증을 의심해 볼 수 있는 것입니다.
아울러, 사람의 키 높이가 다양하듯이 교감신경의 흥분 정도는 다양합니다.
1번부터 100번까지 키 큰 순서대로 줄을 세웠을 때

가장 작은 1번과 큰 100번이 있듯이 교감신경의 항진 정도에 따라서

땀이 안나는 1번과 흠뻑 젖는 100번이 있다고 생각하시면 됩니다.
다만, 일반적으로 운동 등을 할 때, 남들보다 땀이 많이 나는 것은 괜찮지만,
일상생활에서 과도하게 땀이 나서, 사회생활에 지장이 된다면 치료를 고려하는 것입니다.
일차성 전신 다한증의 치료방법으로는

(1) 글리코피롤레이트 성분의 패드(일반의약품)를 바르는 방법

(2) 전신적으로 작용하는 약물을 복용하는 법 (전문의약품)

(3) 땀이 나는 부위에만 선택적으로 보툴리늄 톡신을 주사하는 법

(4) 재활의학과나 마취통증의학과에서 교감신경에 신경차단약물주입을 하는 방법

(5) 흉부외과에서 교감신경부분절제술을 하는 법 등이 있으며,
각각의 치료가 장단점이 있으며, 그리고 이러한 치료방법 외에

규칙적인 생활, 일정한 온습도 유지, 자극적인 음식 피하기, 충분한 수면등의

생활적인 노력이 더욱 중요하며, 식이성 다한증의 경우에는 특히나 식생활이 중요합니다.

그리고, 냄새의 경우에는

땀자체는 무색무취이지만,

땀에 의해 용해된 각질에 세균감염 등에 의해서 땀악취증이 발생하는 경우가 있는데,

이 경우는 환기가 잘되는 의복을 착용하고,

필요시에는 항균비누 등을 사용하실 수 있으며,

겨드랑이의 독특한 암내의 경우에는 액취증이라고 하여,

다른 치료가 필요합니다.

각각의 치료의 장단점에 대해서는

에비타 흉부외과 의원을 방문하셔서 상담하시는 것을 권유합니다.
문의에 도움이 되셨기를 바랍니다.
감사합니다.