[지식 iN] 다한증 수술 질문합니다.

우선, 땀이라는 것은 신체에서 여러 중요한 작용을 합니다.

가장 중요한 것은 체온조절이며 이러한 역할 때문에

인체에 꼭 필요한 생리적 현상입니다.
이러한 땀이 온도 등에 따른 체온조절과는 상관없이 과도한 경우는

갑상선질환, 당뇨, 폐부전 등의 질환이 원인이 되어

이차적인 증상으로 나타나는 이차성 다한증과

질환과 상관없이 가벼운 스트레스 상황이나 온도, 습도의 변화 등에 대해서도

땀샘에서 과도한 분비가 이루어지는 일차성 다한증으로 나눕니다.

일차성 다한증의 치료방법으로는

(1) 데오드란트 류나 알루미늄 클로라이드 성분의

발한 억제제나 항콜린약제를 바르는 방법

(2) 수족, 겨드랑이 부위에 이온영동기계를 사용하는 법

(3) 전신적으로 작용하는 약물을 복용하는 법

(4) 보툴리늄  톡신을 주사하는 법

(5) 재활의학과나 마취통증의학과에서 신경차단 약물 주입을 하는 방법

(6) 겨드랑이에 한정 지어서 땀샘흡입수술을 하는 법

(7) 흉부외과에서 교감신경 부분 절제술을 하는 법

등이 있으며,
각각의 치료가 장단점이 있으며, 단계적으로 시행하는 것을 권장합니다.

문의하신 분의 경우에는 교감신경부분절제술을 고려하시는 것으로 사료됩니다.

1. 수술은 전신마취하에 일측폐환기라는 특수마취하에 이루어지며,

대개 1박2일 정도를 입원을 하나,

수술비용 등은 병원마다 조금 차이가 있으니,

수술하고자 하는 병원에 직접 문의하시는 것이 바람직합니다.

2. 수술 자체의 위험도는 높지 않지만,

기흉이나 혈흉, 호너씨 증후군 등의 부작용이 낮은 확율로 있으며,

이 보다는

수술 후의 “보상성 다한증”이라고 다른 부위에서 땀이 나서 불편할 수가 있습니다.

이 확율은 연구마다 차이가 있지만,

불편할 정도는 20%정도이지만,

발생시에 다시 돌릴 수 없다는 점이 문제입니다.

그리고, 절제하는 수족다한증의 교감신경의 위치는 대개 3번이나 4번 부분가지 부분을

수술자가 선택해서 절제하게 되며,

그 절제부위에 따라, 발한 정도 등의 차이가 있으므로

이 부분은 진료의뢰를 통해 방문한 대학병원의 흉부외과 의사와 직접 상담하셔야 합니다.

문의에 도움이 되셨기를 바랍니다.

감사합니다.