간혹, 액취증이 땀주사로도 치료가 되냐고 묻는 분들이 있습니다.
이에 대해서는 우선 액취증에 대한 정확한 이해가 필요합니다.
#. 액취증이란?
겨드랑이에서 정상적인 채취 이상의 냄새가 나는 증상 입니다.
겨드랑이에는 손발 등과 달리 아포크린샘과 에크린샘이라는 2가지의 땀샘이 모두 있습니다.
겨드랑이에 있는 아포크라인 땀샘은 주 성분이 지질과 철 등인데, 여기서 분비되는 물질은 분비 당시엔 무균성으로 냄새가 없다가
분비된 이후부터 땀에 들어있는 성분이 세균성 박테리아에의해 지방산과 암모니아로 분해되어 발생하는 냄새입니다.
최근에는 액취증에는 단순히 아포크린샘 뿐만 아니라,
거의 대부분의 수분으로 된 에크린샘과 겨드랑이의 털, 피지선 등이 복합적으로 작용하는 것으로
그 원인을 밝혀 나가고 있습니다.
사람들 어느 누구나 몸에서 특유한 자기만의 체취를 발산하지만 대부분은 아주 미약하여 타인이 알아차리지 못할 정도입니다.
하지만, 액취증 환자는 남이 쉽게 알아차리고 그 정도가 지나쳐 역한 반응까지 일으키기도 하므로 대인관계에있어서 치료가 필요합니다.
우리나라 성인 남녀 100명 중 약 2~3명 정도가 액취증을 가지고 있으며
성비는 남자 45%, 여자 55% 이상의 비율로 여자가 약간 높은 비율을 보이고 있습니다.
통계의 의하여 유전적으로 부모 중 1명이 발병한 경우 50%정도의 자녀에게 액취증이
생길수 있고, 부모가 모두 발병한 경우 약 80% 정도가 자녀에게 액취증이 생길 수 있다고 합니다.
그러나 액취증 환자의 20%정도에서는 전혀 가족력이 없이도 오는 경우가 있습니다.
#. 액취증의 치료대상에 대해 알아보도록 하겠습니다.
액취증을 호소하는 환자 중 드물게는 암내 공포증이란 정신적인 문제를 호소하는 분이 많습니다.
결벽증의 일면에서 표출되는 것으로 특히 결벽증이 있는 사람의 경우 자신의 냄새에 너무 민감하여 불필요한 치료를 자청하기도 합니다.
따라서, 액취증이 아닌, 단순한 다한증이나 땀냄새만을 가지고, 스스로 액취증이라고 판단하는 것은 옳지 않습니다.
진성 액취증 이신 분들은
1) 다른 부위에 비해 겨드랑이 땀이 심해 그 부위가 축축히 젖어있는경우 (액취증은 거의 대부분 다한증을 동반)
2) 귀지가 축축하게 젖어있는 경우 (액취증의 중요 감별 요소입니다.)
3) 흰 옷을 입으면 저녁 무렵에 겨드랑이 부분이 노랗게 변해있는 경우
4) 냄새에 대한 걱정, 불안으로 일상생활 및 사회생활에 지장이나 제한을 받는 경우
5) 직계 가족 중 액취증 치료 환자가 있는 경우
6) 냄새가 심하다고 주변사람들에게 들은 적이 있는 경우
7) 향기없는 티슈를 양쪽 겨드랑이에 끼운후 5분~10분후에 냄새를 맡아보면 역겨운 냄새가 나는 경우
액취증으로 의심해 볼만합니다.
#. 액취증의 치료법
액취증의 치료법은 자주 씻고, 잘 말리고, 항균비누를 사용하는 생활적인 방법으로 부터,
데오드란트, 염화알류미늄 성분의 제한제 등의 단계적인 치료를 권장합니다.
하지만, 사회적 스트레스가 심하고, 위와같은 방법으로 해결이 안될 때는
주기적으로 시행하는 보툴리늄 톡신 주사법과
땀샘흡입술을 고려해야 합니다.
1) 보툴리늄 톡신 주사 (땀주사)
앞서 말한 바와 같이, 액취증의 원인이 되는 것은 아포크린샘외에 에크린 샘도 중요한 역할을 하기 때문에,
에크린샘의 교감신경 말단에서 아세틸 콜린 차단을 유도하는 보툴리늄 톡신 주사법도 유용한 치료법 중의 하나입니다.
2) 땀샘 흡입술
겨드랑이의 주름선을 따라 피부에 짧게 구멍을 낸 후에 3mm두께의 흡입관을 이용하여
피부 안쪽에 지방층과 진피층에 붙어있는 땀샘을 정밀하게 흡입하고 긁어내는 방법입니다.
겨드랑이 부위에만 국소적으로 마취하므로 마취부담이 없고 입원이 필요없다는것이 장점입니다.
또한, 흉터도 거의 보이지 않아, 여성분들이 선호하는 방법입니다.
3) 아큐스컬프 레이저 땀샘 용해술
겨드랑이의 땀샘이 많이 분포하는 부위에 약 2~3개의 구멍을 낸 후에
1444nm의 레이저를 내는 섬유관을 삽입하여,
피부 안쪽에 땀샘이 있는 부위의 땀샘과 지방층을 녹이는 방법입니다.
이 방법 또한 국소마취만으로 가능하고, 흉터가 거의 없는 것이 장점입니다.
에비타 다한증/액취증 클리닉에서는
이 모든 방법을 개인의 액취증 정도, 범위, 요구에 따라
비침습적인 보툴리늄 톡신 주삽법과
레이저용해법과 전동흡입술을 병합하는 듀얼흡입 수술을 진행함으로서
액취증 환자분들의 만족도를 높이기 위해 최선을 다하고 있습니다.
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결론은
액취증의 정도에 따라, 땀이 날때만 냄새가 나는 경우에는
다한증 치료에 사용되는 보툴리늄 톡신 주사법도 액취증의 유용한 치료법 중의 하나입니다.
다만, 수술과 달리, 한시적이므로, 수술을 꺼려하시는 분들이
여름에만 시술을 받는 식으로 선택하고 있습니다.
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