다한증 제품

질문>

거의 7년전에 다한증 교감신경절제 수술울 받고 보상성 다한증에 시달리고 있는 남자입니다.
손과 겨드랑이 발에 땀이 심한데 특히 손에 심해서 생활이 불편해(그당시 학생이여서 시험지가 다 젖었음)서 수술을 했는데 보상성 다한증이 특히 여름에 등이랑 배 쪽으로 땀이 많이 나기 시작했습니다. 원래 겨드랑이나 손 발에 바르라고 나온 드*클로를 등에 발라봤는데 소용이 없더라구요. 그러던 중 스*트롤패드(??)인가 하는 얼굴이나 등 쪽에 바르는 제품이 있다고 하던데 거의 여름에 더우면 티셔츠가 젖을만큼 땀이 나거든요…이정도 나는 사람도 저 제품을 바르면 효과가 있나요???

답변>

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 흉부외과 상담의 전철우 입니다.

교감신경부분절제술 후 보상성 다한증에 대해서 문의를 하셨군요.

논문이나 학회보고에 따라 차이가 있지만,

보상성 다한증은 교감신경 절제술 후 약 4-60% 가량에서 발생하고,

그중 80%가량은 2년이내에 호전되지만,

남은 10%의 환자분들이 호전이 없어서 고통받는 것이 현실입니다.

이러한 보상성 다한증의 경우는

교감신경의 일정부분을 절제한 후에 다른 부위로 신경 활동이 과도하게 작용할 수 밖에 없다는

정상 생리 현상의 문제로 파악하는 것이 추세이며,

여러 수술기법과 절제시술의 부분절제 등으로 점차 줄어들고 있지만,

아직까지는 수술전에 보상성 다한증이 발생할 수 있는 지 여부를

예측할 수 있는 인자가 없다는 것이 가장 큰 단점입니다.

보상성 다한증의 경우에도 점차 호전되는 것이 대부분이지만

수족다한증처럼 일상생활에 장애를 초래할 경우에는 치료를 고려할 수 있습니다.

(1) 교감신경절제술(혹은 부분절제술)를 다시하는 것입니다.

수족부위가 아닌, 등, 허리, 허벅지 등을 지배하는 교감신경을 추가로 절제 혹은 차단하는 것입니다.

하지만, 현실적으로 재수술 혹은 추가 수술은 흔하지 않습니다.

(2) 염화 알류미늄 성분이나 글*코피룰레이트 성분의 의약품을 바르는 방법

 – 일부 알루미늄 성분의 제품은 약국에서 처방전 없이 구입하실 수 있으며,

    일부 전문의약품은 진료와 처방전을 필요로 합니다.

(3) 전기이온영동을 이용하는 법

– 병원에서 사용하기도 하나, 최근에는 가정용도 많이 사용되고 있습니다.

   효과가 일시적이고, 손발, 겨드랑이에 국한된 것이 단점입니다.

(4) 약물을 복용하는 법

– 여러 약제가 있지만, 그 중 글*코피룰레이트 제제가 대표적입니다.

   약을 먹을 시에만 작용하며, 일시적이고, 구강건조, 눈마름 등의 부작용이 있습니다.

   직접 진료 후에 충분한 상담을 통해서 처방을 받으시고 복용을 하실 수 있습니다.

(5) 보툴리늄 톡신을 주사하는 법

– 최근 보상성 다한증에 대해서 많은 분들이 선호하시는 방법입니다.

   이러한 다한증 땀주사 시술이라는 것은 교감신경의 뿌리 부위의 교감신경을 절제하는

   수술과 달리 말초 부위 즉, 실지로 땀이 분비되는 부위의 신경전달을 차단하기 위해 

   보툴리눔 톡신를 주사하는 시술입니다.

   사용범위는 몸 전체이지만, 일일이 땀샘의 분포영역을 파악하여 주사를 놓아야하고,

   유지기간이 약 4개월 전후입니다.

그리고 이러한 치료방법 외에 생활적인 방법도 중요하며,

다한증의 경우에는 스트레스, 습도변화, 자극적인 음식을 피하는 생활습관이 중요합니다.

실지로 규칙적인 생활, 충분한 수면, 명상이나 자기암시 등도 많은 도움이 됩니다.

즉, 치료방법은 이와같으며,

본인의 다한증 정도와 생활양식에 따라 단계적으로 선택하는 것이 바람직하며,

문의하신 약물은 2% 글리코피롤레이트 성분으로서

효과에 대해서는 개개인적인 차이가 심하므로,

효과가 있다, 없다를 온라인상으로 확인해 드리기는 어렵습니다.

보다 자세한 내용은

에비타흉부외과와 같은 다한증 전문클리닉을 방문하셔서 전문의와 상담해 보시길 바라며,

문의에 도움이 되었기를 바랍니다.

감사합니다.