여성형 유방증 – 에비타 흉부외과의 수술과정

///여성형 유방증 – 에비타 흉부외과의 수술과정

여성형 유방증 – 에비타 흉부외과의 수술과정

흉부외과전문의 전철우 원장의

여성형 유방증(Gynecomastia) 수술 방법과 과정

에비타의 여성형 유방증 수술 과정이 궁금하세요?

왼편의 그림은 4가지 방법이 나와있습니다.

이 방법들은 여성형 유방증의 단계에 따라서 선택됩니다.

이러한 방법을 선택하는 것은 수술 후의 피부쳐짐이 가장 중요합니다.

아래 그림은 미국성형외과학회(ASPS, American Society of Plastic Surgeons)의 분류법입니다.

여성형 유방증에 대한 분류에는 여러 방법이 있지만, 에비타흉부외과에서는 이 단계법에 따라서, 수술방법을 선택합니다.

그 이유는 수술 후의 피부쳐짐의 정도를 예측하는 것이 가장 중요하다고 생각하기 때문입니다.

아울러, 이러한 단계는 여성형 유방증의 진행과정과 비슷합니다.

나이가 들수록, 피부의 탄력이 떨어지고, 가슴이 여성의 노화과정과 같이 쳐지게 됩니다.

따라서, 유선의 발달이 있는 진성 여성형유방증의 경우에는 가능한 젊은 나이에 하는 것이 바람직합니다.

1단계

유두와 유선만 도드라진 단계입니다.

수술방법은 단순합니다. 단순 유선제가 하게 되며, 국민건강보험의 혜택을 받을 수도 있습니다.

2단계

유선의 발달과 주변 지방의 축적으로 가슴 전체가 나온 단계입니다.
유선제거술 뿐만 아니라, 지방흡입술도 필요합니다.

3, 4단계는 유선이나 지방 축적이 과도하거나, 피부의 탄력이 떨어진 단계이며, 이 단계부터는 수술 후의 가슴의 쳐짐이나 접힘을 줄이기 위해서 추가적인 시술이나 수술이 필요합니다.

3단계

중등도 이상의 가슴의 비대와 유륜의 확장이 있으며, 피부의 쳐짐이 나타나는 경우입니다.
이 경우에는 피부의 탄력도를 고려해서, 가슴거상술이나는 시술이나 추가적인 수술이 필요합니다.

4단계

유방의 비대가 도드라지면, 피부가 늘어지고, 가슴이 여성화된 경우입니다.

이 경우에는 유선제거술, 지방흡입술 뿐만 아니라, 피부의 절제가 필요하며, 경우에 따라서는 유두의 위치를 옮기는 수술이 필요합니다.

디자인 (Design)

세밀한 수술을 위해서는 정확한 디자인이 그 첫걸음입니다.

수술 후의 유두의 위치, 가슴의 발란스, 피부의 쳐짐 등을 예상하고 이를 교정하기 위한 디자인이 필요합니다.

절개

아래 그림과 같이, 에비타흉부외과에서는 4단계 이하의 절개는 기본적으로 유륜의 경계부위를 절개합니다. 그 위치는 대개 외측 1/3분면으로 하지만, 피부의 쳐짐이나 함몰유두, 부유방의 존재 등을 확인하고, 이에 따라서, 오랜기간 흉곽기형이나 심장수술을 해왔던 흉부외과 전문의 전철우 원장의 판단에 따라서, 변형을 하기도 합니다. 또한, 이 흉터는 시간이 지나면서 점차 흐려지고, 눈에 잘 뜨이지 않게 됩니다. 그리고, 필요한 경우에는 레이저 등을 사용해서 흉터가 보다 좋아지도록 도와드립니다.

튜메센트 마취 (Tumescent Anesthesia)

튜메센트(tumescent)라는 용어는 붓고 단단해진다는 뜻입니다. 대개 수면마취하에 국소적으로 이 용액을 수술부위에 골고루 디자인에 따라서 주입을 합니다. 이 용액의 성분은 국소마취 뿐만 아니라 지혈제 성분이 포함되어, 주입되면서 피하지방이 붓고 단단해 집니다.  이러한 튜메센트 용액 주입법이 발달하면서 국소마취하에 대용량의 지방을 보다 안전하게 제거살 수 있게 되었습니다. 따라서, 이전과 같은 기관삽관에 의한 전신마취의 필요성이 줄어들게 되었습니다.

레이저 지방 용해술 (LASER Lipolysis)

다음 단계로 1단계를 제외한 모든 여성형 유방증 환자들에게는 기본적으로 루트로닉사의 아큐스컬프(accusclup)라는 레이저를 사용합니다. 1444nm의 이 레이저는 지방을 용해할 뿐만 아니라, 열현상에 으히나 피부 탄력을 증진시켜서, 수술 후의 피부의 쳐짐을 예방하는 데 도움이 됩니다.

아큐스컬프 레이저에 의한 체형성형은 아큐리프트(ACCULIFT)™라는 이름으로 불리고 있습니다. 독특한 1444 nm 파장대의 Nd:YAG 레이저는 다양한 체형성형의 분야에 응용되고 있는 장비입니다.

여성형 유방증 수술에 있어서는 수술중에는 적절한 유선제거 등도 중요하지만, 수술 후에는 그동안 늘어졌던 피부가 줄어드는 것이 중요한 문제입니다.

에비타흉부외과에서는 2단계 이상의 여성형유방증 수술에 있어서는 레이저에 의한 아큐리프트(ACCULIFT)™ 을 합니다. 이 레이저 시술을 통해서, 콜라겐 리모델링을 통한 늘어진 피부의 복원을 통해, 자연스러운 가슴 모양이 되도록 도와줍니다.

지방흡입술 (Liposuction)

레이저 시술 후에 지방흡입술을 합니다.

우선은 리포스림(Liposlim)이라는 전동흡입장비를 사용합니다.

이 장비는 빠르고, 안전하게 지방을 분쇄하면서 흡입하는 장비입니다.

그리고, 미세한 발란스를 조절하기 위해서 장비가 없이 세밀한 단순 흡입을 합니다.(Hand-manual suction method)

여기까지 양쪽 가슴의 레이저, 지방흡입술은 약 40~50분 가량이 소요됩니다.

유선제거술 (Mastectomy)

이제 마지막으로 비정상적으로 발달한 유선(mammary gland)을 절제, 제거합니다.

이 유선제거술은 사람마다 차이가 있어서, 약 1시간에서 2시간가량 소요됩니다.

치밀한 경우에는 일일이 지혈을 하면서 제거하는 데 2시간까지도 걸리는 것입니다.

필요시에는 사진과 같이, 가슴안이나 밖으로 다양한 리프팅 시술이 시도됩니다.

그리고, 가끔은 유두재배치나 피부절개를 하기도 합니다.

이러한 과정이 끝나면, 수술이 종료되게 됩니다.

조직, 병리학적 보고 (Pathologic Report)

제거된 유선은 에비타흉부외과에서 외부 병리검사학과로 검사의뢰를 하게 되며, 약 일주일 후에 그 결과를 받아 보게되며, 매우 드물지만, 제거된 유선에서 암세포가 관찰된 경우에는 대학병원급의 의료기관에서 추가로 방사선 등의 항암치료를 받게 됩니다.

그리고, 수술 후에는 에비타흉부외과에서 창상관리, 후관리를 받게 됩니다.

“If you have male breast, you probably will be unhappy, and if you choose Evita Clinic, you will be have a confidence. ”

Fierre • London

“I underwent surgery five years ago, but I got a relapse again. So, I found a hospital where I was able to get rid of the perfectly mammary gland.”

Rogers • Japan
수술 후 후관리에 대해서
수술후의 운동에 대해서
By |2018-12-04T16:56:02+09:003월 21st, 2017|여성형유방증|0 Comments

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